今週末はお盆休みです。来週の月曜は休診させていただきます。ということで、白内障などの予定手術はちょっと少なくなっているのですが、なぜか緊急手術が多く、相変わらずの忙しい毎日が続きます。
今日は白内障手術を１８件行った後、網膜剥離の硝子体手術を１件行いました。しかし、なんとか、夕方までに手術を終えることが出来ました。
鼻上側のやや大きな弁状裂孔による網膜剥離で、硝子体出血を伴っていました。剥離の丈の割には範囲は狭く、黄斑非剥離で、しかもほぼモノクルス状態でしたので、予後を考えて即日手術といたしました。
硝子体を取り除き、空気置換で復位させた後、裂孔周囲を冷凍凝固いたしました。昔ならば大きなバックル、排液、安静といったところですが、今では硝子体手術のほうがずっとエレガントです。有水晶体眼における空気置換下でも視認性が良好な、BIOM４が威力を発揮いたします。BIOM4（に代表される術中観察装置）とシャンデリアがなかったならば、有水晶体眼網膜剥離の硝子体手術はとても困難なことになります。
月曜日にはIOL縫い付け、斜視手術２件など、夕方まで手術を行いました。
明日の白内障手術が最後で、その後、１０日間手術をお休みいたします。
ST
