今日も白内障手術を何件か行いました。
２年前の春、硝子体手術の機械を買い替えた際、２３〜２５G対応にするべく器械をそろえていましたが、その頃、東京の有名な先生がご開業され、「無縫合の２３Gで感染がおこる」とおっしゃっていましたので、ちょっと怖くなって、２３Gではなく、従来の２０Gで手術をしておりました。
しかし、いつまでもこれではと思い、昨日、シャンデリア照明装置を初めて使ったのを機会に、２３Gに戻してみました。
２３Gはハサミが使えない（当時）のが欠点と思っておりました。しかしながら、シャンデリア照明を使って両手が自由になると、ハサミが使えなくともほぼ大丈夫な感じがいたしました。左手でインデンテーションを行いながらカッターを操作すれば、後極部から周辺部まで、また、網膜の直前までカットできます。
大学の後輩の先生が使っておられる２７Gはさすがにまだまだと思いますが、２３Gあたりはすでに標準となっています。
３０年以上も前、硝子体手術が最初に導入された時は、太い太いワンポートで、鋸状縁断裂が続発しました。それに比べると隔世の感があります。
シャンデリア付き２３Gで、硝子体手術の適応が拡がりました。
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