当院では午前は外来３診ですが、午後は１診のみで、代わりに手術が入っています。手術場は３室ありますので、最大、３名の術者が同時進行で手術を行うことができます。
今日は比較的多彩な内容で、白内障手術のほか、ゴニオトラベクロトミーとRVOからの出血に対する硝子体手術を行いました。
単焦点IOLの白内障手術だけだと、時間内に２０例くらいこなすことができますが、トーリック、緑内障がらみ、硝子体同時が入ると、その分所要時間が長くなりますので、症例数が少なくなります。
各々、白内障単独手術の1.5、２、３〜５倍の時間を必要とします。トーリックでは軸のマーキング、IOLの軸合わせに時間を使います。ゆっくり落ち着いて手術を手がけるのが大切です。
ゴニオトラベクロトミーとは緑内障手術の一種で、隅角鏡で観察しながらトラベクルムを前房からのアプローチにより切開する手術です。谷戸先生のマイクロフックを使います。緑内障の単独手術です。
緑内障手術を白内障と同時に行う時は、谷戸式ではなく、アイステントを用います。その方が術直後の視力が良好だからです。
レーシックは月曜か金曜、ICLは月曜、多焦点IOLは月〜金、眼瞼手術は金曜に手術を入れています。
山根式強膜内固定（IOL挿入術）も最近よく行われる手術です。脱臼IOL摘出を同時に行うことが多く、硝子体との同時手術になります。
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